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世界骨質(zhì)疏松日:“瘦小老太太”尤需警惕“骨脆脆”

作者:東昌府新聞網(wǎng) 發(fā)表于:2017-10-20 16:21:10  點(diǎn)擊:


    今天是世界骨質(zhì)疏松日。隨著人口老齡化加速,骨質(zhì)疏松已成為困擾中老年人群的主要疾病。專家指出,女性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)超男性,而高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松,此類高危人群也被形容為“瘦小老太太”。究竟骨質(zhì)疏松會(huì)造成哪些嚴(yán)重后果?日常防治又該避免哪些誤區(qū)?

    質(zhì)疏松癥經(jīng)常被稱為“沉默的殺手”,是中老年最常見的骨骼疾病。疼痛、駝背、身高降低和骨折都是該病的特征性表現(xiàn),但有許多患者在疾病早期并無(wú)明顯的感覺(jué)。

    近年來(lái),我國(guó)骨質(zhì)疏松患病率呈持續(xù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,輕者影響機(jī)體功能,重則致殘甚至致死。據(jù)估計(jì),我國(guó)主要骨質(zhì)疏松性骨折(腕部、錐體和髖部)到2035年約為483萬(wàn)例次,到2050年將達(dá)599萬(wàn)例次。研究表明,女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性達(dá)40%,男性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性為13%。

    根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)2012年發(fā)布的《防治骨質(zhì)疏松知識(shí)要點(diǎn)》(以下簡(jiǎn)稱《要點(diǎn)》),骨折是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因,通常在日常負(fù)重、活動(dòng)、彎腰和跌倒后發(fā)生。其中,髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達(dá)到20%-25%,存活者中50%以上會(huì)有不同程度的殘疾。《要點(diǎn)》提示,老年人90%以上的骨折由跌倒引起,因此預(yù)防跌倒很重要。



    骨質(zhì)疏松高危人群應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

    骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;后天因素包括藥物、疾病、營(yíng)養(yǎng)及生活方式等。《要點(diǎn)》指出,高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松,醫(yī)生常用“瘦小老太太”來(lái)形容這類高危人群。

    總體而言,有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群:老齡,女性絕經(jīng),母系家族史(尤其髖部骨折家族史),低體重,性激素低下,吸煙,過(guò)度飲酒或咖啡,體力活動(dòng)少,飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少),有影響骨代謝的疾病,應(yīng)用影響骨代謝的藥物。

    盡管骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率高、危害大,但卻可防可治。以下這些問(wèn)題可以幫助進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測(cè),任何一項(xiàng)回答為“是”者,則為高危人群,應(yīng)當(dāng)?shù)焦琴|(zhì)疏松專科門診就診:

    1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?

    2.您連續(xù)3個(gè)月以上服用激素類藥品嗎?

    3.您的身高是否比年輕時(shí)降低了三厘米?

    4.您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎?(每天飲酒2次,或一周中只有1-2天不飲酒)

    5.您每天吸煙超過(guò)20支嗎?

    6.您經(jīng)常腹瀉嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)

    7.父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒就會(huì)發(fā)生髖部骨折的情況?

    8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?

    9.女士回答:您是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)(除了懷孕期間)?



    常喝碳酸飲料 年紀(jì)大了更易骨質(zhì)疏松

現(xiàn)在很多年輕人愛把碳酸飲料當(dāng)水喝,對(duì)此專家指出,長(zhǎng)期喝碳酸飲料不僅易導(dǎo)致肥胖、糖尿病,還會(huì)導(dǎo)致鈣質(zhì)流失,如果年輕時(shí)“透支”鈣量,到老時(shí)就很容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,可謂是“常喝汽水一時(shí)爽,到老難免床上躺”。

    據(jù)了解,人體骨骼中的礦物含量在30多歲達(dá)到最高,醫(yī)學(xué)上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲,程度也越輕。而飲料中大量的磷會(huì)影響人體對(duì)鈣的吸收,從而導(dǎo)致骨折率增加。另外,一旦在年輕的時(shí)候攝入過(guò)多的碳酸飲料,導(dǎo)致鈣質(zhì)流失,那么年老時(shí)患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)更大?!兑c(diǎn)》強(qiáng)調(diào),人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。

    此外,如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動(dòng),常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又有吸煙、過(guò)度飲酒等不良嗜好,導(dǎo)致達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,骨質(zhì)疏松癥也有機(jī)會(huì)侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。

    對(duì)于年輕人來(lái)講,缺乏運(yùn)動(dòng)、缺乏光照也是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。防曬霜、遮陽(yáng)傘也會(huì)使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時(shí)戶外光照不足的情況下,出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽(yáng)傘,會(huì)影響體內(nèi)維生素D的合成。




    遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松防治的九大誤區(qū)

    對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),骨質(zhì)疏松癥既熟悉又陌生。說(shuō)它熟悉,是因?yàn)槲覀兩磉叢环ι钍芷浜Φ幕颊?,在電視上、網(wǎng)絡(luò)上也常會(huì)看到相關(guān)的科普信息;說(shuō)它陌生,是因?yàn)椴簧偃藢?duì)于如何預(yù)防、治療骨質(zhì)疏松還不甚了解,有些甚至抱有錯(cuò)誤觀點(diǎn)而不自知。

以下是關(guān)于骨質(zhì)疏松防治的九大錯(cuò)誤觀點(diǎn),提醒大家注意:

    1. 喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。錯(cuò)!實(shí)驗(yàn)證明同樣一碗牛奶中的鈣含量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。對(duì)老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪,經(jīng)常食用還可能引起其他健康問(wèn)題。要注意飲食的多樣化,少食油膩,堅(jiān)持喝牛奶,不宜過(guò)多食入蛋白質(zhì)和咖啡因。

    2. 治療骨質(zhì)疏松癥等于補(bǔ)鈣。錯(cuò)!簡(jiǎn)單來(lái)講骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常(人體內(nèi)破骨細(xì)胞影響大于成骨細(xì)胞,以及骨吸收的速度超過(guò)骨形成速度)造成的。因此骨質(zhì)疏松癥的治療不是單純補(bǔ)鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折?;颊邞?yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

    3. 骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的現(xiàn)象,與年輕人無(wú)關(guān)。錯(cuò)!骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專利”,如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動(dòng),常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,就會(huì)使骨質(zhì)疏松癥有機(jī)會(huì)侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開始,使年輕時(shí)期獲得理想的骨峰值。

    4. 老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時(shí)已晚。錯(cuò)!很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無(wú)法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒(méi)有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)當(dāng)接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。

    5. 靠自我感覺(jué)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。錯(cuò)!多數(shù)骨質(zhì)疏松癥病人在初期都不出現(xiàn)異常感覺(jué)或感覺(jué)不明顯。發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺(jué),不要等到發(fā)覺(jué)自己腰背痛或骨折時(shí)再去診治。高危人群無(wú)論有無(wú)癥狀,應(yīng)當(dāng)定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查,有助于了解您的骨密度變化。

    6. 骨質(zhì)疏松癥是小病,治療無(wú)須小題大做。錯(cuò)!骨質(zhì)疏松癥平時(shí)不只是腰酸腿痛而已,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,死亡率甚高。

    7. 骨質(zhì)疏松癥治療自己吃藥就可以了,無(wú)需看專科醫(yī)生。錯(cuò)!對(duì)于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)當(dāng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受??漆t(yī)生的綜合治療。

    8. 骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折,宜靜不宜動(dòng)。錯(cuò)!保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運(yùn)動(dòng)刺激,缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失。體育鍛煉對(duì)于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。另外,如果不注意鍛煉身體,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,肌力也會(huì)減退,對(duì)骨骼的刺激進(jìn)一步減少。這樣,不僅會(huì)加快骨質(zhì)疏松的發(fā)展,還會(huì)影響關(guān)節(jié)的靈活性,容易跌倒,造成骨折。

    9. 骨折手術(shù)后,骨骼就正常了。錯(cuò)!發(fā)生骨折,往往意味著骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)十分嚴(yán)重。骨折手術(shù)只是針對(duì)局部病變的治療方式,而全身骨骼發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)并未得到改變。因此,我們不但要積極治療骨折,還需要客觀評(píng)價(jià)自己的骨骼健康程度,以便及時(shí)診斷和治療骨質(zhì)疏松癥,防止再次發(fā)生骨折。

來(lái)源:新華網(wǎng)