上海7月20日電，上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷做客“2022民生訪談”，從疫情防控新動向，到疫苗接種情況，再到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高質(zhì)量發(fā)展，回答了一系列市民關(guān)心的問題。

上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷（右一）20日做客“2022民生訪談”。

防疫形勢總體向好 舉措仍需落實(shí)落細(xì)

7月3日至今，上海已累計報告本土陽性感染者600多例。由于相關(guān)疫情主要涉及KTV等室內(nèi)密閉環(huán)境，加之新型變異株的“登陸”，讓上海本輪疫情也呈現(xiàn)出一些“新特點(diǎn)”。

鄔驚雷總結(jié)，一是傳播速度快，人員高度聚集，多點(diǎn)、多次共同暴露于同一環(huán)境，個人基本無防護(hù)，導(dǎo)致病毒短期快速傳播；二是波及范圍廣，感染者大多為年輕人，活躍度高、活動范圍廣；三是確診病例相對較多，早期診斷的確診病例以年輕人居多，免疫力強(qiáng)，感染病毒后發(fā)熱等癥狀較明顯；四是主要為同一傳播鏈，經(jīng)過對普陀區(qū)蘭溪路148號KTV疫情相關(guān)陽性感染者進(jìn)行測序，結(jié)果顯示為奧密克戎BA.2.2變異株，潛伏期短，傳播速度快，病毒高度同源，顯示為同一傳播鏈。

7月14日，在松江區(qū)一居民小區(qū)的核酸篩查現(xiàn)場，負(fù)責(zé)掃碼的志愿者腳下放置著冰塊，用于降溫。 

新特點(diǎn)為疫情防控帶來新挑戰(zhàn)，也對進(jìn)一步壓實(shí)疫情防控提出新要求。

“本輪疫情也提示，各項(xiàng)防控措施仍需不斷落實(shí)落細(xì)?！编w驚雷表示，目前上海市疫情防控形勢總體向好。但隨著新的病毒變異株在全球傳播蔓延，且近期入境航班和人數(shù)不斷增加，社會生產(chǎn)生活逐步恢復(fù)，人員流動性加大，因此，“外防輸入、內(nèi)防反彈”壓力依然存在，全市需進(jìn)一步強(qiáng)化落實(shí)各項(xiàng)管控措施，嚴(yán)防疫情反彈。

對于奧密克戎變異株BA.5，鄔驚雷表示，新型變異株雖然傳播更快，免疫逃逸能力增強(qiáng)，但總體而言和此前流行的奧密克戎變異株BA.2差異性不大，發(fā)生病死和危重癥的風(fēng)險無差別。研究結(jié)果也顯示疫苗接種仍能有效預(yù)防BA.5感染后發(fā)生的危重癥和死亡。

“因此，之前針對新冠肺炎采取的‘防疫三件套’和‘防護(hù)五還要’，以及接種新冠疫苗等重點(diǎn)的防控措施仍然有用、有效?！编w驚雷說。

資源儲備寧可備而不用、不可用而無備

3月至5月的疫情防控期間，面對數(shù)量激增的陽性感染者，上海的定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院成為陽性感者收容和救治的主戰(zhàn)場。“如今疫情出現(xiàn)反復(fù)，如果出現(xiàn)更大范圍的傳播上海是否做好應(yīng)對準(zhǔn)備？定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院的床位數(shù)量整體準(zhǔn)備情況怎么樣？”

面對市民的提問，鄔驚雷用“寧可備而不用、不可用而無備”概括目前上海的后備醫(yī)療資源的儲備工作。

鄔驚雷介紹，上海按照分類救治原則，把病人集中收治到定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院，統(tǒng)籌各方力量，集中專家和醫(yī)療設(shè)備，對病人進(jìn)行分類救治，中西醫(yī)并重、綜合施治，努力做到“一人一策”。目前，上海全市現(xiàn)有1家定點(diǎn)醫(yī)院，床位數(shù)1100余張，1家方艙醫(yī)院，床位數(shù)2700余張。

同時，專門制訂加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)方案，指定一批綜合能力強(qiáng)、救治水平高、感染防控基礎(chǔ)好的醫(yī)院作為市、區(qū)兩級定點(diǎn)醫(yī)院，全市定點(diǎn)醫(yī)院總床位數(shù)不少于8000張，并要求做好后備定點(diǎn)醫(yī)院準(zhǔn)備工作，配齊相關(guān)設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員梯隊(duì)建設(shè)，確保有需要時能夠在24小時內(nèi)投入使用。

5月31日，上海最大方艙醫(yī)院——國家會展中心（上海）方艙醫(yī)院正式關(guān)艙。

“目前上海已保留若干規(guī)模較大、條件較好‘常態(tài)化方艙醫(yī)院’，市級層面床位儲備超過2.5萬張，各區(qū)按常住人口2.5‰比例儲備床位，確保即時響應(yīng)需求，并投入使用。”鄔驚雷說。

如果疫情出現(xiàn)波動，除了要有充足的感染者收治空間，核酸檢測能力能否“跟得上”也是實(shí)現(xiàn)陽性感染者“ 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的關(guān)鍵。

鄔驚雷表示，3月份上海本土疫情發(fā)生以來，上海核酸檢測能力大幅提高，單日最大檢測能力達(dá)到過850萬管以上。目前，全市核酸檢測量能夠滿足大規(guī)模篩查和常態(tài)化檢測需要。

基本健康服務(wù)要讓群眾“少跑路”

疫情防控期間，市民反映的看病難、配藥難問題較為突出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保嚴(yán)格防疫和保障群眾便利就醫(yī)問題上常常面臨兩難選擇。

對此，鄔驚雷坦言，疫情防控中市民的常配藥，尤其是慢性病配藥確實(shí)面臨一些困難，這也體現(xiàn)了具體工作存在落實(shí)不夠精細(xì)、不夠到位的問題，對此上海市衛(wèi)健委將以基層社區(qū)為切入點(diǎn)進(jìn)行多方面的改進(jìn)。

一是繼續(xù)推進(jìn)長處方。慢性病的長處方既可以方便市民“少跑路”，也可以減少醫(yī)院內(nèi)的人群集聚。

二是保持延伸處方。2016年推出延伸處方政策廣受歡迎，今年以來，上海已累計開具延伸處方約54.3萬張，市民在上級醫(yī)院開的藥可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開到。但目前藥品目錄尚待完備，相關(guān)單位也在不斷增加和調(diào)整目錄。

三是通過互聯(lián)網(wǎng)配藥在疫情期間為市民提供更好的服務(wù)。“通過疫情我們也感受到連續(xù)性服務(wù)的重要性，我們將在做好疫情防控的前提下進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代配藥的窗口的服務(wù)質(zhì)量。”鄔驚雷表示，目前上海市衛(wèi)健委也在總結(jié)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)并加以延續(xù)，例如，目前市民可以實(shí)現(xiàn)6個月內(nèi)上海市各醫(yī)院就診記錄互聯(lián)互通，讓配藥更加便捷。

5月17日，在浦東新區(qū)北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦公室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生馬俊嶺（上）和郭海英夫婦為患者配藥。

“在日常診療服務(wù)方面，上海全年門急診的服務(wù)量超過2億人次，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占1/3，可想而知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多么重要?！编w驚雷表示，從兩年多抗疫經(jīng)驗(yàn)來看，三級醫(yī)療服務(wù)體系，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，成為這次抗疫的基底，也是打贏“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”的重要基礎(chǔ)性保障。

鄔驚雷介紹，下一步，上海市衛(wèi)健委將持續(xù)推進(jìn)高質(zhì)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，夯實(shí)居民健康服務(wù)網(wǎng)底，做實(shí)簽約服務(wù)，持續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生制度建設(shè)。同時，全面開展社區(qū)延時服務(wù)，方便居民便捷錯峰就診，疫情期間保持服務(wù)連續(xù)、不間斷。此外，持續(xù)推進(jìn)社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)線上簽約、隨訪、復(fù)診和費(fèi)用結(jié)算，提升居民就醫(yī)便捷與體驗(yàn)。

來源：新華網(wǎng)客戶端