杭州人王先生 （化名）今年63歲，平時身體非常健康，不痛不癢的也沒什么毛病。

1周前，王先生 大便發(fā)黑，他覺得不對勁，于是去醫(yī)院做體檢。一查嚇一跳，發(fā)現(xiàn)其中有個腫瘤指標(biāo)叫 癌胚抗原（CEA）明顯增高！

馬上在區(qū)醫(yī)院做了個腹部增強(qiáng)CT，果然發(fā)現(xiàn)，他的直腸上段長了個不好的東西。

事不宜遲，王先生立馬前往 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院就診。因?yàn)樯垡莘蜥t(yī)院開放了周末專家門診，所以盡管是周末，王先生還是順利地掛到了專家號，找到了 普外科汪勇主任醫(yī)師。

汪醫(yī)師一看王先生的病情，馬上就給他安排了住院。王先生知道此禍從天降無法避免，心里也做好了手術(shù)的打算。

但是，事情并沒有大家想的這么簡單。

住院后，汪勇主任醫(yī)師經(jīng)過仔細(xì)查房和分析，認(rèn)為王先生這次雖然是因?yàn)榇蟊惆l(fā)黑、CT提示直腸腫瘤來的，但是直腸癌往往是以粘液血便為主，這不太符合邏輯，不能排除還有其他問題，況且他年齡超過60歲了，癌胚抗原又明顯增高，還是建議他也查一下胃。

醫(yī)生這樣一個經(jīng)驗(yàn)的判斷，簡直又救了王先生一命。

因?yàn)槲哥R一查，發(fā)現(xiàn)王先生 不僅是直腸上長了個腫瘤，胃上也長了個腫瘤！

事情到這里就更棘手了，本來直腸癌療效是不錯的，手術(shù)做完恢復(fù)也比較好。但現(xiàn)在又多了個胃癌，兩個都是原發(fā)的癌癥，先處理哪個都不太妥當(dāng)。怎么辦呢？

就在王先生一籌莫展的時候，汪主任給他介紹了一種最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)—— 達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人技術(shù)，它可以一次性完成胃和腸的手術(shù)，而不用糾結(jié)哪個先的問題。

主刀醫(yī)生控制伸進(jìn)病患肚子里的機(jī)械臂完成手術(shù)，類似人的手伸進(jìn)肚子里，但是比人手 更纖細(xì)、更靈活、更精準(zhǔn)、更穩(wěn)定。

王先生一聽喜出望外，困擾在心中的難題也一下子解開了。汪醫(yī)師很快就給王先生安排了手術(shù)，手術(shù)很成功。兩個大手術(shù)一起做，卻只用了10天時間恢復(fù)，王先生就順利出院了。

王先生表示自己真的有重獲新生的感受。因?yàn)槿绻麤]有汪主任的經(jīng)驗(yàn)判斷，漏查了胃鏡，不僅會延誤胃癌的病情，而且等以后癥狀出現(xiàn)了再查出來，還要進(jìn)行一次大手術(shù)，對王先生來說既遭罪又錯過了最佳的治療時機(jī)。

汪勇主任醫(yī)師告訴我們， 胃癌和腸癌雙原發(fā)的病人并不少見，僅2020年下半年，他就已經(jīng)碰到6例了，而這些患者全部采用最先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人完成手術(shù)，效果非常好，都是一次性解決兩大疑難問題。當(dāng)然，達(dá)芬奇機(jī)器人不僅可以用來做這樣的手術(shù)，單純的胃癌手術(shù)和腸癌手術(shù)也是非常有優(yōu)勢的。

就在上周，汪勇的專家門診來了一對兄弟。80歲高齡的洪老與他84歲高齡的哥哥，一起來復(fù)查。

此前，洪老在汪主任這里查出腸癌，因?yàn)槲改c道腫瘤具有一定的家族傾向，汪勇主任醫(yī)師建議他的兄弟姐妹也去檢查一下，洪老一家人特別信任汪主任，都去查了。果然，哥哥也查出來是腸癌。

因?yàn)槎际歉啐g患者，普通的開放手術(shù)創(chuàng)傷太大，腹腔鏡和機(jī)器人手術(shù)都屬于微創(chuàng)，但是相比腹腔鏡，機(jī)器人更具微創(chuàng)的優(yōu)勢，不僅手術(shù)中穩(wěn)定精細(xì)，術(shù)后引流管引流量都更少，可以減輕不少痛苦。

所以洪老選擇做達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，哥哥看到弟弟恢復(fù)得這么快，也毫不猶豫奔著這個技術(shù)來做手術(shù)了?，F(xiàn)在，兩位老人都恢復(fù)得非常好，出院后雙雙來復(fù)查，談笑風(fēng)生，甚至還主動給其他病人推薦起達(dá)芬奇機(jī)器人來。

2020年邵逸夫醫(yī)院完成的達(dá)芬奇機(jī)器人胃結(jié)直腸手術(shù)量在全國排名第6位。隨著患者的需求越來大，2020年底，我院又添置了一臺 XI手術(shù)機(jī)器人，成為省內(nèi)最早擁有兩臺達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的醫(yī)院，可以為更多患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

腸癌的預(yù)防 

養(yǎng)成良好的生活方式是預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵

腸癌的高發(fā)很大一部分原因是吃出來的，比如粗糧吃少了，飲食精細(xì)化及過多食用膨化食品、油炸食品、抽煙喝酒等。

不注重運(yùn)動，久坐或者久躺都不好。

身體肥胖后，沒有通過飲食和運(yùn)動降低體重，而是吃各種減肥藥物，而這些藥物基本都含大黃等瀉藥，對腸道傷害很大。

一定要注重腸鏡檢查

國際通行做法：從50歲開始，每5年要做一次腸鏡。由于腸癌年輕化趨勢，一些國家已經(jīng)將篩查時間提前到45歲。

如果出現(xiàn)黑便、便血或反復(fù)腹瀉/便秘、大便性狀和大便習(xí)慣改變等情況時，要及時檢查。

腸癌根據(jù)分化程度共分四期，一期治愈效果最好，90%以上的人可得以長期生存，四期向肝臟等部位轉(zhuǎn)移比較多，患者5年生存率僅11%。

胃癌的預(yù)防

幽門螺旋桿菌感染

是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素（但不是說感染人群就一定會得胃癌，感染人群中真正得胃癌的也就在1%左右），如果查出陽性要及時治療。

遺傳因素、環(huán)境因素以及不良生活、飲食習(xí)慣等

也具有一定相關(guān)性，所以最好戒煙戒酒，少吃生冷、辛辣、過熱、過硬、熏制、腌制的食物。

注重胃鏡檢查

多數(shù)國家將40-45歲設(shè)定為胃癌篩查的起始臨界年齡，但胃癌發(fā)病也逐漸年輕化。由于早期胃癌幾乎沒有癥狀，所以40歲以下人群要根據(jù)個人情況把胃鏡加入定期體檢中。

尤其是高危人群，就算平時沒有明顯胃部不適，如果頻繁出現(xiàn)或者出現(xiàn)與從前不同的胃脹、胃痛等癥狀時，要及時就診，做個胃鏡。

來源：新華網(wǎng)