今年以來，我區(qū)全面貫徹落實省、市醫(yī)保部門工作安排，堅持“?；?、全覆蓋、重質(zhì)量、兜底線、可持續(xù)”的工作原則，全力推進醫(yī)保制度改革，強化基金監(jiān)管，創(chuàng)新醫(yī)保扶貧，群眾幸福感和獲得感不斷提升。

我區(qū)不斷加強基金內(nèi)控管理，嚴(yán)格落實省、市“四級審核”制度，防范基金支付、經(jīng)辦審核的崗位風(fēng)險。同時建立了醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制，將更多病種、更多治病救命的好藥納入醫(yī)保支付范圍。

全面提升信息化建設(shè)水平。智慧藥店系統(tǒng)上線，在全區(qū)400余家門診、藥店使用可追溯藥品銷售情況的新系統(tǒng)，提升監(jiān)管精準(zhǔn)度，讓醫(yī)保結(jié)算監(jiān)管更透明。39項服務(wù)事項對接區(qū)政府政務(wù)服務(wù)公共平臺，醫(yī)保各項查詢業(yè)務(wù)對接大數(shù)據(jù)局，打破數(shù)據(jù)壁壘。區(qū)屬44家定點醫(yī)院開通全國異地就醫(yī)住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，2家定點醫(yī)院實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)異地結(jié)算，進一步方便參保職工、居民異地就醫(yī)，同時實現(xiàn)單位參保登記、繳費申報網(wǎng)上辦理，全面推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用。

聚焦脫貧攻堅硬任務(wù)。全面落實貧困人員基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助政策，實行貧困人口看病就醫(yī)“一站式結(jié)算”，確保各項政策惠及貧困患者。加強與扶貧辦、民政部門間的信息比對，實行動態(tài)管理，核準(zhǔn)參保狀態(tài)，確?！皯?yīng)參盡參，應(yīng)保盡保，不漏一戶，不落一人”。高度重視貧困人口慢性病待遇落實，結(jié)合電子病歷審核、入戶審核等方式，組織專家到各鎮(zhèn)（街道）、園區(qū)對貧困人口進行現(xiàn)場慢性病評審。

打擊欺詐騙保，維護基金監(jiān)管。全區(qū)公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門建立了聯(lián)絡(luò)制度，常態(tài)化開展檢查工作，及時研究發(fā)現(xiàn)的新問題，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，確保欺詐騙保行為得到有效治理。

落實藥品集中采購和耗材“零差價”政策，確保群眾看病就醫(yī)能夠用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品，切實享受到政策的紅利，進一步減輕了群眾醫(yī)療費用負擔(dān)。

不斷提升經(jīng)辦服務(wù)水平。改進業(yè)務(wù)大廳服務(wù)效率，推進服務(wù)窗口優(yōu)質(zhì)化建設(shè)。實行醫(yī)療、養(yǎng)老保險的業(yè)務(wù)征繳聯(lián)合辦公、業(yè)務(wù)受理進駐審批局大廳，全面實現(xiàn)“一窗受理”，讓群眾辦事“最多跑一次”。精簡業(yè)務(wù)辦理材料，堅決取消不必要的蓋章、審核、備案、確認(rèn)等繁瑣環(huán)節(jié)和手續(xù)。

記者：張懷芳