流感是由流感病毒引起的一種對(duì)人類危害較嚴(yán)重的急性呼吸道傳染病。老年人、嬰幼兒、孕婦和慢性基礎(chǔ)疾病患者等高危人群，患流感后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。今天我給大家介紹下目前我國(guó)流感流行現(xiàn)狀以及流感的高危人群疾病負(fù)擔(dān)和預(yù)防緊迫性。

近期北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率升高

6月份以來(lái)，南方多地相繼發(fā)布流感相關(guān)提醒，2022年8月19日國(guó)家疾病預(yù)防控制中心公布7月監(jiān)測(cè)到648465例流行性感冒陽(yáng)性病例，其中4人死亡。事實(shí)上，新冠肺炎疫情發(fā)生前，南方省份在多數(shù)年份也會(huì)出現(xiàn)夏季流感高發(fā)季，一般出現(xiàn)在6-7月。國(guó)家流感中心2022年第34周（2022年8月22日－2022年8月28日）流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，南方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)下降，北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率有所升高。

我國(guó)以甲型（H3N2）亞型感染為主

目前已經(jīng)確認(rèn)的感染人類的流感病毒分為甲、乙、丙型。甲型流感病毒最為復(fù)雜，可感染人和多種動(dòng)物，它可以組合產(chǎn)生許多不同的亞型。乙型流感病毒主要感染人，可導(dǎo)致局部暴發(fā)流行，在某些流行季，乙型流感的疾病負(fù)擔(dān)超過(guò)了甲型流感。丙型流感通常引起較輕的呼吸道癥狀。目前在人群中呈季節(jié)性流行的是甲型流感病毒的H1N1和H3N2亞型，以及乙型流感病毒。

世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的2022年8月7日至2022年8月22日期間數(shù)據(jù)顯示，WHO的GISRS實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)了超過(guò)263 527份標(biāo)本，6 193例流感病毒陽(yáng)性，其中96.2%（n=5 960）為甲型流感，3.8%（n=233）為乙型流感。在甲型流感病毒亞型中，甲型H1N1 pdm09占6.2%（n=292），甲型H3N2占93.8%（n=4 423）。國(guó)家流感中心流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也顯示，我國(guó)南北方省份均以甲型（H3N2）亞型流感病毒為主。

全球每年流感感染人數(shù)眾多，流感病毒毒株在不斷變化，使得預(yù)測(cè)流行毒株并納入每年推出的流感疫苗成為一個(gè)難題。

高危人群的疾病負(fù)擔(dān)更重，預(yù)防更緊迫

流感高風(fēng)險(xiǎn)人群可分為兩類，一類是罹患流感后容易發(fā)生嚴(yán)重疾病導(dǎo)致住院或死亡的群體，一類是接觸或傳播流感病毒風(fēng)險(xiǎn)增加的群體（包括衛(wèi)生工作者）。前者主要包括60歲及以上的老年人、5歲以下的兒童、特定慢性病患者、孕婦等。高風(fēng)險(xiǎn)人群中，尤其是老年人，由于免疫系統(tǒng)保護(hù)力下降，排毒時(shí)間長(zhǎng)，患流感后重癥較多、死亡風(fēng)險(xiǎn)高，疾病負(fù)擔(dān)沉重，預(yù)防更緊迫。而5 歲以下兒童感染流感后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)也較高。研究顯示，2010-2015年間，我國(guó)平均每年發(fā)生8.8萬(wàn)例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病的超額死亡。

與健康人群相比，患有特定慢性病的人群，如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等，感染后可加重疾病進(jìn)展，并且導(dǎo)致更高的死亡率。因此，高危人群接種流感疫苗更為迫切。

新型流感疫苗有望為高危人群提供更多的疫苗選擇

接種流感疫苗是預(yù)防流感及其并發(fā)癥的最有效方法，建議所有6個(gè)月以上的人每年接種流感疫苗，除非有疫苗或其任何成分的禁忌癥。

目前流感疫苗主要是傳統(tǒng)基于雞胚培養(yǎng)的疫苗，包括滅活疫苗和減毒活疫苗。近年來(lái)，病毒疫苗在多個(gè)技術(shù)路線上出現(xiàn)了突破性進(jìn)展，也推動(dòng)了流感疫苗的發(fā)展，使多樣化的流感疫苗技術(shù)在我國(guó)上市成為可能。

1、重組流感疫苗。重組疫苗是使用重組技術(shù)生產(chǎn)的，該技術(shù)利用桿狀病毒等表達(dá)系統(tǒng)，確保其與流感病毒血凝素保持一致，生產(chǎn)周期更短，可靈活應(yīng)對(duì)流感疫苗需求的波動(dòng)性。

2、基于細(xì)胞培養(yǎng)的流感疫苗。利用懸浮或貼壁生長(zhǎng)的MDCK細(xì)胞等生產(chǎn)。

3、核酸疫苗。如流感病毒RNA疫苗等。

如果發(fā)生流感大流行或者雞胚短缺，利用上述疫苗技術(shù)可以快速生產(chǎn)出疫苗，為人群提供及時(shí)的保護(hù)。

此外，流感疫苗還有針對(duì)老年人的高抗原含量疫苗、佐劑疫苗等。

如今全球多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)新冠、流感共同流行的情況，結(jié)合我國(guó)南方今年夏季流感高發(fā)，需做好流感病毒變異監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)流感、新冠等呼吸道傳染病多病共防。尤其是高危人群，預(yù)防流感更加緊迫。

來(lái)源：新華網(wǎng)