口腔癌一病，由于其起病前期與常規(guī)口腔疾病癥狀無異，很容易被患者誤認為炎癥而忽視以致延誤診治，給生命安全造成威脅。近日，清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科口腔頜面頭頸腫瘤方向主任醫(yī)師李華為一名晚期口腔癌患者順利施行手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

最近一個多月，患者蔡先生發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)下頜磨牙后區(qū)總是牙疼，有時下嘴唇有點麻，但同樣作為醫(yī)生的他，認為自己只是普通的口腔炎癥，自行服用消炎藥并自行嘗試了各種緩解疼痛的辦法。仍不見好轉(zhuǎn)后，他來到了北京清華長庚醫(yī)院，李華接診后，經(jīng)過活檢病理、免疫組化等檢查后，確診患者所患為口腔癌中的原發(fā)下頜骨中央性鱗癌。

患者檢查結(jié)果

“由于患者來院時已是晚期，腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，不僅造成了淋巴結(jié)融合，還使得融合淋巴結(jié)緊緊貼在頸內(nèi)動脈上，術(shù)中稍有不慎，就會對向顱內(nèi)供血的頸動脈帶來損傷，導(dǎo)致偏癱等嚴重后果?！崩钊A說，“手術(shù)要對下頜骨及周圍軟組織進行大塊切除，缺損怎么修，采用軟組織瓣還是硬組織瓣，口腔功能怎么恢復(fù)，術(shù)后如何綜合治療等都需要認真考慮?！?/span>

李華（左一）進行手術(shù)

切除的腫瘤

在認真評估患者全身狀況和病變局部的情況下，考慮患者腫瘤分期較晚，需要綜合治療，李華團隊為患者制定了“右側(cè)齦頜頸聯(lián)合根治術(shù)+右胸大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)”。術(shù)中，李華團隊先行右側(cè)頸部改良根治性頸清掃，將被腫瘤侵犯的組織連同右側(cè)下頜骨行完整大塊切除。為了幫助患者修復(fù)口腔缺損和術(shù)后快速恢復(fù)，李華將右側(cè)胸大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移至口腔右側(cè)組織缺損處進行修復(fù)重建，歷時8小時，手術(shù)順利結(jié)束。目前患者恢復(fù)良好，繼續(xù)在院內(nèi)接受后續(xù)治療。

“口腔癌起病比較隱匿，像這名患者即使有醫(yī)學(xué)背景，也未能發(fā)現(xiàn)異常。如果在平時生活中有張口受限，口唇、舌尖麻木，牙齒松動等癥狀，或者口腔內(nèi)同一部位反復(fù)不適，有遷延不愈的口腔粘膜病等，吃藥也不見好時，一定要提高警惕，及時就醫(yī)辨明病因?！崩钊A說，“日常飲食上要注意避免食用過辣、過熱等局部刺激性較強的食物，遠離檳榔、煙酒等不良嗜好，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，降低患病幾率?！?/span>

來源：新華網(wǎng)