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胃癌、結(jié)直腸癌早期無癥狀,但通過這些檢查可以早發(fā)現(xiàn)!

作者:東昌府新聞網(wǎng) 發(fā)表于:2021-08-24 11:03:53  點擊:

我們都希望可以通過一些蛛絲馬跡,提前覺察身體中的病變。

然而,事實總不是那么盡如人意,在我們反復詢問冀主任,胃癌、結(jié)直腸癌是否有早期癥狀時,他均給出了否定答案:

但是!做胃腸鏡可早期發(fā)現(xiàn)!

胃鏡、腸鏡等影像學檢查不僅可以發(fā)現(xiàn)癌癥的早期病變,甚至,還可以在鏡下直接剝除早癌,不僅損傷很小,還能達到根治效果!

今天,我們就來聊一聊胃鏡、腸鏡,是如何篩查消化系統(tǒng)早期癌癥的。

消化系統(tǒng)早期癌癥如何發(fā)現(xiàn)?

首先我們要了解到底什么是消化系統(tǒng)的早期癌癥。

胃和腸道的管壁,自內(nèi)向外分為黏膜層、黏膜下層、肌層與漿膜層,共四大層。

當癌細胞只長在黏膜層和黏膜下層這兩大層內(nèi)時,我們就稱為早期癌;如果侵犯到肌層,甚至長出臟器了,則為進展期癌,根據(jù)嚴重程度再細分為中、晚期癌。

通過胃鏡、腸鏡的高清鏡頭,可以直接觀察到胃、腸的異常變化,如懷疑病變,還可以取部分組織去進行病理檢查。

確診后,如果是早期癌,僅侵犯了黏膜層,一般可以直接在鏡下進行剝離、切除。

但如果癌細胞已經(jīng)侵犯到肌層,就不能在鏡下切除了,原因主要有兩個:

第一,癌癥侵犯位置較深,如果切除會有把臟器切漏的風險;

第二,侵犯到肌層的癌癥有可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此,還需進一步檢查有無轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移到何處,再進行手術(shù)治療。

哪些人更應(yīng)重視胃腸鏡?

既然通過鏡檢可以發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)的早期癌癥,那么,是不是人人都需要做檢查呢?

其實,由于我國人口眾多,人人都進行檢查的可能性并不高。據(jù)估算,如果我國所有做胃鏡的醫(yī)生24小時不休息,把適齡人群挨個檢查,需要60-70年才能完成。

因此,目前主要是進行高危人群的篩查。滿足如下任意一條的,就屬于胃癌、結(jié)直腸癌的高危人群,需要定期篩查。

★ 胃癌 高危人群

  • 45歲以上

胃癌的發(fā)病率會大大增加,因此健康體檢時應(yīng)該加上胃鏡。

  • 胃癌家族史

胃癌家族史 的人,相對來說更容易發(fā)生胃癌,但這并不代表胃癌會遺傳。

  • 環(huán)境因素

有一些地方是胃癌的高發(fā)區(qū),如我國,甘肅、寧夏、青海、東北等地。

  • 飲食因素

愛吃腌制食物、過燙食物等,也是誘發(fā)胃癌的因素之一。

愛吃燙食也是食管癌最主要的誘因之一99%的食管癌患者都有這種習慣!

  • 感染因素

比如感染幽門螺桿菌、EB病毒等,如果未及時治療,隨著時間延長,可能會引起胃的慢性炎癥性變化,導致癌前病變。

★ 結(jié)直腸癌高危人群

  • 50歲以上

隨著年齡增長,結(jié)直腸癌的發(fā)生率逐漸增高。

  • 胃腸道腫瘤家族史

如果一級親屬,即父母、兄弟姐妹中有結(jié)直腸癌的發(fā)生,本人患結(jié)直腸癌的風險將飆升至5倍以上。這類人群也屬于危險人群,建議40歲以后,定期進行篩查。

  • 腸道疾病病史

炎癥性腸病(包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩?。┌l(fā)病在8年以上的患者,患結(jié)直腸癌的危險度能達到10倍以上。

有家族性息肉病或非遺傳性息肉病的大腸息肉患者;得過闌尾炎、進行過膽囊切除的患者,也需要多關(guān)注腸道健康。

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胃腸鏡建議多久做一次?

胃腸鏡的時間間隔,需要根據(jù)第一次的檢查結(jié)果來判斷。

胃鏡:如果沒有什么疾病,或者只是有一些淺表性胃炎,就可以3-5年后再檢查;

如果有萎縮性胃炎或是有上述提到的高危因素,就需要每年做一次胃鏡;

如果在鏡下發(fā)現(xiàn)早癌,進行了胃黏膜剝離術(shù),需要術(shù)后3個月復查一次,沒有問題就6個月時再復查,再沒有問題就可以堅持3年內(nèi)每年復診一次,再往后就可以每3年復診一次。

腸鏡也是同樣的道理,但由于腸鏡檢查前需要清腸,清腸效果的好壞可能會直接影響鏡檢結(jié)果。

因此,如果做結(jié)腸鏡前腸道清潔良好,仔細檢查后沒有發(fā)現(xiàn)問題,同樣可以3-5年后再復查;

如果腸道準備不好,有分葉、糞便、大量氣泡等可能會影響觀察,即使沒有發(fā)現(xiàn)問題,也要相應(yīng)縮短復查時間,6-12個月左右進行復診,以免有漏診;

如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,就要住院切除,術(shù)后需每年復查;如果息肉是早癌,就需以半年為周期進行復查。

來源:搜狐網(wǎng)