腰椎間盤,用手你可摸不著。
腰椎間盤位于腰椎椎體之間,周圍存在很多組織,前方是腹腔,周圍是肌肉,后方是骨骼,因此腰椎間盤位置較深,單憑用手是摸不到的。
腰椎間盤突出,可不是骨頭的突出。
腰椎間盤由髓核、纖維環(huán)和軟骨板三部分構成。腰椎間盤突出,可不是骨頭的突出,而是腰椎間盤由于老化退變、外傷或者長期的慢性勞損,導致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種綜合征。
了解了腰椎間盤的構造,你就會知道,想要用手摸到椎間盤或者椎間盤的突出,是不可能的。一般來說,彎腰摸后背摸到那高起來、突出來的部分實際上是腰椎的棘突。
以下兩個抬腿實驗初步判斷
腰椎是否健康
直腿抬高試驗
患者身體平躺仰臥,雙腿伸直,將患者一側腿慢慢向上抬不超過60度,注意兩條腿都是伸直的。如果剛把腿抬起一點或是還沒到60度時就感到明顯的腰疼、屁股疼、腿疼(超過膝關節(jié)的),則有可能是腰椎間盤突出癥。
此外,患者仰臥,保持膝關節(jié)伸直狀態(tài),漸漸抬高患肢到一定程度時,出現(xiàn)下肢放射痛,然后降低患肢高度,此時將患肢的腳背向身體方向下壓,如果引起下肢放射痛則增加了試驗的準確性。
有時抬高健側腿而患側腿會發(fā)生麻痛,是因為患側神經(jīng)受牽拉引起,提示有較大的中央型椎間盤突出。
股神經(jīng)牽拉試驗
患者趴在床上,把小腿抬起來和大腿呈90度,然后旁人將患者大腿抬高,如果出現(xiàn)大腿前方放射樣痛說明腰椎間盤可能出了問題。
對于腰椎間盤突出癥的診斷,臨床上想要判斷是否患上了腰椎間盤突出癥,需要醫(yī)生詳細詢問病史,做體格檢查以及影像學檢查(X線片、CT及核磁)來綜合判斷。
有這五種情況小心腰突癥
護腰小貼士
①請務必不要長時間保持一個姿勢,不久坐(包括躺著)不久站,有空多動動,沒空也抽空動一動。②久坐辦公室或者長時間開車,在腰后面放一個靠墊,給腰一個支撐。
③別癱著坐,舒服是一時的,傷腰是長久的。
④無論是搬重物還是撿地上的小東西,都要先蹲下,然后直腰撿起。
⑤選擇不軟不硬的床墊 ,對腰部有足夠支撐最合適。
⑥最好仰臥平躺,側臥也可以,躺著時在膝蓋下方墊1-2個枕頭可以緩解腰痛。
⑦腰疼得厲害的時候可以佩戴腰圍支撐腰部,但要注意白天戴,晚上睡覺時得解開,只能連續(xù)戴上3到6周,以免出現(xiàn)腰背肌肉萎縮。
⑧記得腰部保暖,免其受涼。
⑨盡量少穿高跟鞋。
⑩盡量少蹺二郎腿,實在忍不住要翹,那就記得常換腿。