冬至已過,成都迎來一年中最寒冷時(shí)刻,每年這個(gè)時(shí)候,各大醫(yī)院人滿為患,尤其以兒童和老年患者居多,今天我們著重說說嬰幼兒患者。平日里,家長(zhǎng)們都很擔(dān)心自己的孩子涼著凍著了,冬季尤其關(guān)注。近日,成都兒童專科醫(yī)院醫(yī)生接受天府早報(bào)記者采訪時(shí)提醒,“捂熱綜合征”的病癥也應(yīng)當(dāng)引起家長(zhǎng)們的重視。
家長(zhǎng)的“穿衣強(qiáng)迫癥”
專家稱,捂熱綜合征,也稱蒙被缺氧綜合征,是嬰幼兒在寒冷季節(jié)中較為常見的急癥之一。臨床表現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,嚴(yán)重者并發(fā)呼吸衰竭、腦水腫、休克等多臟器功能衰竭等一系列臨床癥狀。
很多家長(zhǎng)平時(shí)對(duì)于孩子都是事無巨細(xì),時(shí)時(shí)處處都很注意,通常會(huì)給孩子穿著比較厚重。一位兒科醫(yī)生告訴記者,她曾經(jīng)收治過一個(gè)出生僅幾十天的新生兒。孩子到醫(yī)院時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,并伴有雙側(cè)大腿軟組織紅腫,診斷考慮為細(xì)菌引起的軟組織感染。這位醫(yī)生回憶,當(dāng)時(shí)正是春天,室溫20多度,孩子父母兩人都只穿了一件短袖,孩子卻里里外外穿了5件衣服,而且最外面一層是厚棉衣?!拔乙豢窗押⒆右路┏闪诉@樣,不發(fā)生軟組織感染那才叫奇怪?!?/span>
其實(shí),這樣的家長(zhǎng)并不在少數(shù),這位醫(yī)生說,醫(yī)生護(hù)士查房時(shí),經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)給發(fā)燒的孩子穿得很多,即便反復(fù)叮囑要給孩子減少衣被,家長(zhǎng)當(dāng)時(shí)給孩子脫了,但轉(zhuǎn)身又加起了?!庇龅竭@樣的家屬,醫(yī)生護(hù)士也很無奈,只有苦口婆心地慢慢勸導(dǎo)。
“很多家長(zhǎng)似乎有‘給孩子穿衣強(qiáng)迫癥’,總覺得孩子穿得越多越好。”成都兒童??漆t(yī)院兒科醫(yī)生趙云談告訴記者,細(xì)心的人可能會(huì)發(fā)現(xiàn),經(jīng)常會(huì)有一些孩子的后背上都會(huì)卡一張汗巾,這就是典型的寧愿塞汗巾,也不愿給孩子減少一件衣服。一到秋冬季,我們的孩子就經(jīng)常被裹成粽子一樣,不僅有礙于運(yùn)動(dòng),更是損害了他們的健康。
要小心捂熱綜合征
醫(yī)生說,孩子的身體被限制在厚厚的衣服里,產(chǎn)生的熱量無法散發(fā),衣被里的溫度越來越高,長(zhǎng)久的高溫會(huì)導(dǎo)致孩子高熱、脫水、缺氧、昏迷,甚至呼吸、循環(huán)衰竭,這就是典型的捂熱綜合征。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身體有大汗、體溫又過高時(shí),應(yīng)當(dāng)立即松解衣扣,擦干汗水,減少包裹衣物,用溫水擦拭降溫;及時(shí)給孩子補(bǔ)水,切忌用退熱藥退燒,以免出汗過多而引起脫水;病情加重時(shí)要清除口鼻分泌物。一旦孩子在睡眠時(shí)出現(xiàn)高熱、大汗淋漓、呼吸急促等呼吸衰竭癥狀,應(yīng)及時(shí)送往兒童??漆t(yī)院治療。
睡覺時(shí)衣服穿得過多、過熱還會(huì)增加?jì)雰衡赖娘L(fēng)險(xiǎn)。除了這些嚴(yán)重后果,穿衣過多還會(huì)限制孩子的肢體活動(dòng),讓孩子得不到充分的運(yùn)動(dòng)鍛煉。另外,孩子的新陳代謝本來就更旺盛,過多的衣服讓孩子更容易出汗,容易出現(xiàn)痱子、毛囊炎等皮膚疾病,這些小的感染病灶也可能擴(kuò)散導(dǎo)致軟組織感染。
秋冬季這樣穿衣
趙云談醫(yī)生專門整理了關(guān)于孩子秋冬季如何穿衣的建議給大家:首先,應(yīng)該注意腹部保暖。腹部保暖是整個(gè)冬季最應(yīng)該重視的問題,做好保暖也是很簡(jiǎn)單的,只需要在天冷的時(shí)候給孩子穿一個(gè)小肚兜,防止孩子的腹部進(jìn)風(fēng)受涼??梢源┻B體衣、背帶褲防止透風(fēng)而涼肚子。
其次,做好頭部的防寒保暖。頭部是寶寶最為脆弱的一個(gè)部位,并且也是最易受涼的,在外出的時(shí)候,可以選擇一頂寶寶喜愛的小帽子給他戴上,保護(hù)孩子的頭部不受風(fēng)寒。當(dāng)天氣更冷的時(shí)候頸部容易透風(fēng),外出的時(shí)候可以給孩子圍上圍巾。
然后,做好手部、足部的保暖。很多寶寶到了冬天會(huì)出現(xiàn)小手冰涼的情況,這個(gè)與寶寶體溫中樞未穩(wěn)定成熟,調(diào)節(jié)能力差有關(guān),此時(shí)應(yīng)該給孩子選購一雙舒適溫暖的手套。俗話說寒從腳起,所以做好足部防寒保暖工作也是非常有必要的。即便是在家里,也應(yīng)該讓寶寶穿一雙暖和透氣性好的純棉襪子,再在地板上活動(dòng)。平時(shí)應(yīng)該以后背或頸項(xiàng)是否出汗來調(diào)整衣著。
最主要的是提高寶寶自身免疫力。營養(yǎng)要全面,注意進(jìn)食當(dāng)季節(jié)蔬菜水果,維生素A或D的補(bǔ)充。冬天戶外活動(dòng),針對(duì)低齡寶寶,盡量在下午2-5點(diǎn)出門。大齡寶寶活動(dòng),鍛煉要保證不過多出汗為宜。
穿衣溫度對(duì)照
較厚羽絨服相當(dāng)于9℃,薄款羽絨服是6℃,稍厚彈力絮棉衣5℃,厚羊毛衫4℃,棉背心4℃,抓絨衣服、薄外套3℃,厚棉毛衫2℃,薄棉毛衫是1℃。
穿衣公式舉例
如今天的溫度為22℃
則穿衣溫度=26-22=4=1+ 3=2+2,那么給孩子穿一件薄棉毛衫(1℃)+一件抓絨衣服或薄外套(3℃)就可以即可?;蛘邇杉衩廾兰纯伞?/span>
如夜間的溫度為10℃
則穿衣溫度=26-10=16= 6+4+4+2,可以給孩子穿一件薄款羽絨服(6℃)+厚羊毛衫(4℃)+棉背心(4℃)+厚棉毛衫(2℃)??筛鶕?jù)家里的衣物隨時(shí)搭配,只要讓孩子的穿衣溫度是26℃與室溫之差即可。
來源:四川在線