1月14日,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關情況。多位專家就甲流和乙流的區(qū)別,以及不同類型呼吸道疾病是否會重復感染等問題進行了詳細解答。
中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕表示,季節(jié)性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型流感。我國南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后進入本次流感流行季。前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株,南方省份近3周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至36.8%,北方省份近5周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至57.7%,部分省份乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。
甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白的序列特征加以區(qū)分的,它們造成的季節(jié)性流感,在臨床癥狀上難以區(qū)別。要區(qū)分和鑒定甲型還是乙型流感病毒,要通過病原學的分型檢測,如核酸檢測、抗原檢測。同一個流感流行季,通常都會出現(xiàn)流感病毒的不同型別和亞型的共同流行,只是占比不同。得了甲型流感后產生的免疫反應,對乙型流感不能提供有效的免疫保護,也就是說,即使本次流行季得過甲型流感,也還有可能再次感染乙型流感。目前,流感疫苗中包含甲型H1N1亞型、H3N2亞型和乙型流感的組分,建議高風險人群每年盡早接種流感疫苗。
對于不少人關注的不同類型的呼吸道疾病是否會重復感染這一問題,北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強表示,冬季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié),包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病,包括甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等等,這些病原體感染以后,建立的免疫力都不持久,所以可以出現(xiàn)反復感染,并且它們之間也沒有交叉免疫,所以不同病原體可以同時或者交替感染。針對這種情況,短時間內的重復感染,由于感染建立的免疫力仍然存在,所以同一個病原體的再次感染以后常常表現(xiàn)比較輕,但是不同病原體感染可能就會加重病情,或者病情惡化,尤其容易導致上呼吸道黏膜屏障損害以后,還可能激發(fā)細菌感染等癥狀。在這種情況下,要高度重視易感人群、脆弱人群,尤其是老年人、有基礎病的人,還有嬰幼兒等。
王貴強提醒,在呼吸道傳染病比較常見的情況下,建議大家要做好個人防護,如果出現(xiàn)上呼吸道感染的一些癥狀,要及時進行鑒別診斷。
“這里主要是要進行病原診斷,因為我們現(xiàn)在有病原治療的藥物,包括流感,我們有抗流感藥,如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等等,包括新冠也有針對性的抗病毒藥物,包括支原體、衣原體等等都有相應的病原學的治療,通過病原學治療可以有效縮短病程,降低進一步傳播風險、降低住院和重癥風險。對老年人等有基礎病的人群,像新冠、流感都可以導致這些基礎病人群病情惡化,激發(fā)細菌感染導致的進一步病情的加重,所以對這類人群要更加關注,早期干預、早期診斷?!?/span>
來源:海報新聞