









應(yīng)英俊老師的要求,我們今天的伊大夫科普小講堂,就給大家科普一下肝臟兩個最常見的良性腫瘤。

ROUND 1

肝囊腫是肝臟最常見的一個良性腫瘤之一,表現(xiàn)為肝臟實質(zhì)內(nèi)單發(fā)或者多發(fā)的囊泡,一般內(nèi)有清亮液體。肝囊腫的形成與遺傳、發(fā)育都有相關(guān)性。
肝囊腫本身是良性的,生長速度也非常緩慢,且大多數(shù)情況下都沒有什么癥狀,很多人都是在體檢時候才發(fā)現(xiàn)的。只要明確了肝囊腫的診斷之后,對于小的肝囊腫,就只需要定期查體,動態(tài)監(jiān)測大小變化和進(jìn)展就可以了。
如果肝囊腫進(jìn)一步增大,出現(xiàn)了壓迫癥狀,又或者合并了囊腫內(nèi)的出血或者感染等情況,就需要手術(shù)治療了。如果感染和出血因素長期存在,肝囊腫也有惡性進(jìn)展的可能。

壓迫

感染

出血
肝囊腫手術(shù)治療的方式,目前較為普遍應(yīng)用的是微創(chuàng)技術(shù),叫做:腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)。簡單來說,就是通過微創(chuàng)器械,把肝囊腫的表面打開,把囊液吸掉,把多余的非肝內(nèi)的囊壁切除,從而防止原位囊腫再次形成。



ROUND 2

肝血管瘤通常被認(rèn)為是在胚胎發(fā)育過程中血管發(fā)育異常導(dǎo)致的血管畸形,以肝海綿狀血管瘤最常見。
如果正常的肝內(nèi)小血管是這樣的:

那么肝血管瘤大概就是這樣的:

……
不過別害怕,盡管是一團(tuán)豐富的血管,肝血管瘤自發(fā)破裂的可能性非常之小。因為肝血管瘤通常是像海綿一樣,內(nèi)部血管壓力不大,通常不會自發(fā)破裂。
所以你也可以認(rèn)為它是這樣的:

血管瘤通常生長速度緩慢,而且大部分肝血管瘤沒有任何癥狀。臨床上一般5cm以上的有癥狀的血管瘤才有進(jìn)一步處理的必要。尤其是大于10cm的巨大血管瘤可能會壓迫周圍器官,比如胃,而導(dǎo)致上腹部飽脹不適。

有癥狀的大血管瘤,就需要手術(shù)切除了,具體手術(shù)方式為腹腔鏡下肝血管瘤切除術(shù),就是用微創(chuàng)操作器械將肝臟血管瘤完整的從肝臟切除后取出。

總之呢,肝囊腫和肝臟血管瘤都屬于肝臟良性疾病,一旦發(fā)現(xiàn)不需要太緊張,小的肝囊腫和肝血管瘤只需要動態(tài)觀察就可以了,所以建議大家每年查體哦。
來 源:山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)