每個(gè)人身邊都有癌癥患者，其實(shí)，就在你看這篇文章時(shí)，你體內(nèi)就有萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞正在分裂，其中的DNA正在一個(gè)堿基一個(gè)堿基地復(fù)制。人類(lèi)基因組實(shí)在太長(zhǎng)——有30億以上的堿基對(duì)，即便錯(cuò)誤率低至幾百萬(wàn)分之一，每個(gè)細(xì)胞每次分裂時(shí)，也會(huì)攤上10個(gè)新的基因突變。而癌癥就是一類(lèi)基因病，幾乎所有癌癥都是由基因突變引起。

如果，此時(shí)的你正曬著太陽(yáng)（紫外線(xiàn)），喝著啤酒（酒精），或是剛下飛機(jī)（高空宇宙射線(xiàn)），那么祝賀你斬獲了更多的基因突變。科學(xué)家估計(jì)，隨便一天，你體內(nèi)的40萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞都會(huì)積聚幾萬(wàn)億個(gè)新突變。

害怕了嗎？不過(guò)，我們并沒(méi)有成為行走的癌窠。千千萬(wàn)萬(wàn)的突變?cè)谖覀凅w內(nèi)積聚，我們卻大都好好的。這得益于我們?nèi)梭w內(nèi)部強(qiáng)大的“安保體系”：

首先，一個(gè)細(xì)胞可以分裂的次數(shù)是有上限的，不能無(wú)限次分裂增殖。

此外，細(xì)胞還有自己不同的壽命（細(xì)胞凋亡機(jī)制）。身體里的大多數(shù)細(xì)胞并不是和我們一起出生的，比如，血液里的中性白細(xì)胞可能是昨天才出生的；舌頭的味蕾細(xì)胞大約是十天以前出生的；肝細(xì)胞的出生在一年前；而肚皮下的脂肪細(xì)胞卻特別長(zhǎng)壽，可能已經(jīng)和你一起生活了很多年，也難怪大家經(jīng)常抱怨減肥太難。而且，細(xì)胞在異常情況下，有自我毀滅的傾向，這也把一部分癌癥扼殺在搖籃里。

最后，癌細(xì)胞要生長(zhǎng)壯大變成腫瘤，還要躲過(guò)人體內(nèi)的“巡警”——時(shí)刻監(jiān)控著異常細(xì)胞的免疫系統(tǒng)。

一個(gè)細(xì)胞必須集齊以上所有突變步驟，才有可能癌變成功。因此，從正常細(xì)胞演變成癌癥細(xì)胞就需要很長(zhǎng)的時(shí)間。從出現(xiàn)癌前病變到確診癌癥，這個(gè)過(guò)程一般至少要幾年、十幾年甚至幾十年。這也就是為什么多數(shù)癌癥還是以中老年人為主的原因。

這也給我們很多的時(shí)間和機(jī)會(huì)來(lái)預(yù)防癌癥。前不久剛剛在柳葉刀子刊（The Lancet. Global Health）上發(fā)表的一項(xiàng)重磅研究的中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)家癌癥中心主任赫捷說(shuō)，人生的每時(shí)每刻都有細(xì)胞在發(fā)生突變，因此，防癌也需要貫穿到人生的每個(gè)階段，腫瘤預(yù)防有“三道防線(xiàn)”。

「防癌第一級(jí)：踐行健康生活方式，預(yù)防8種致癌感染」

赫捷院士團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，中國(guó)每年大約有100萬(wàn)人因?yàn)椤竿耆梢员苊獾摹拱┌Y而死亡，這個(gè)數(shù)據(jù)占中國(guó)癌癥患者總死亡數(shù)據(jù)的45%左右。研究者從行為、飲食、代謝、環(huán)境和感染5個(gè)方面分析了23種癌癥可控危險(xiǎn)因素（詳見(jiàn)下圖）。這一數(shù)據(jù)說(shuō)明，通過(guò)減少可改變的生活方式和環(huán)境危險(xiǎn)因素的暴露，或許將顯著減輕我國(guó)癌癥不斷增加的巨大負(fù)擔(dān)。其中，預(yù)防8種致癌感染，或嚴(yán)格控制病毒在人體內(nèi)的復(fù)制繁殖，是直接有效的防癌方式（詳見(jiàn)下圖感染因素部分）。

「防癌第二級(jí)：6種癌可以篩查，11個(gè)異常信號(hào)需警惕」

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)癌癥治療的意義重大，比如我們熟知的肺癌，如果在疾病發(fā)展的早期就及時(shí)干預(yù)，90%以上都能治愈。

赫捷解釋?zhuān)皇撬械陌┌Y都適合篩查。目前有六種癌癥比較適合篩查（見(jiàn)下圖），分別是肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、上消化道癌和肝癌，我們國(guó)家對(duì)這幾個(gè)癌都有重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目來(lái)推行這些癌的篩查，高危人群需要遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的防癌體檢。

癌癥來(lái)襲時(shí)，身體也會(huì)給我們發(fā)出警報(bào)，千萬(wàn)不能忽視。總體而言，有這么11種癌癥危險(xiǎn)信號(hào)：1.身體淺表部位出現(xiàn)異常腫塊；2.體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大；3.身體出現(xiàn)哽咽感、疼痛等異常感覺(jué)；4.皮膚或粘膜出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍；5.持續(xù)性消化不良和食欲減退；6.大便習(xí)慣及性狀改變或帶血；7.持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血；8.聽(tīng)力異常、鼻血、頭痛；9.陰道異常出血，特別是接觸性出血；10.無(wú)痛性血尿、排尿不暢；1.不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕。

防癌，就要關(guān)注自己，警惕身體出現(xiàn)的異常信號(hào)，一旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。

「防癌第三級(jí)：得了癌也不要絕望」

赫捷說(shuō)，如果很不幸前面兩道防線(xiàn)都沒(méi)守住，得了癌癥也不要絕望。目前在臨床上，很多癌癥都已經(jīng)變成了慢性病?；颊邞?yīng)該到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去接受規(guī)范化的治療。治療的目的是防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。癌癥治療的同時(shí)也要重視康復(fù)治療，合理膳食和營(yíng)養(yǎng)支持。

赫捷指出，國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)表明，采取積極預(yù)防（健康教育、控?zé)熛蘧?、早期篩查等）、規(guī)范治療等措施，對(duì)于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著效果。我國(guó)實(shí)施癌癥綜合防治策略較早的一些地區(qū)，癌癥發(fā)病率和死亡率也已呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。所以，這幾個(gè)方面做好了，我們一定能夠有效預(yù)防和治療癌癥。

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