央廣網(wǎng)北京6月4日消息,近日,一則有關“27歲游客在三亞被蛇咬傷身亡”的熱搜受到廣泛關注。不僅如此,公園綠道、住宅區(qū)“蛇出沒”的新聞屢見不鮮,那么,被蛇咬了該咋辦?“用嘴巴吸蛇毒”、噴“祖?zhèn)魉幘啤边@些操作方法是對的嗎?被咬傷后的正確處理方式你知多少?中山大學附屬第七醫(yī)院急診與災難醫(yī)學中心、藥學部給出解答。
一、中國十大毒蛇,你認識嗎?
銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、眼鏡王蛇、眼鏡蛇、五步蛇、蝮蛇、蝰蛇、竹葉青蛇、烙鐵頭、青環(huán)海蛇。
二、被蛇咬了,這些坑千萬不要踩!
用嘴巴吸蛇毒×
別被電視劇沖昏頭腦!你以為你的嘴巴是百毒不侵的嗎?
在緊急情況下,用嘴巴吸毒這種方法肯定是風險大于好處的。如果施救者口腔有破潰等損傷,蛇毒有可能進入其血液并參與血液循環(huán),會引起施救者也中毒。
讓傷者跑來跑去×
蛇毒在體內(nèi)的擴散是通過血液循環(huán)進行的,而血液循環(huán)的速度與肢體的運動密切相關。
如果兒童被蛇咬傷,家長不要驚慌失措,要及時制止小兒奔跑走動,以免毒液快速向全身擴散。
噴“祖?zhèn)魉幘啤薄?/span>
深圳坪山坑梓派出所就曾接到市民報警,說他以高價購買了幾瓶“祖?zhèn)魉幘啤?,可以有病治病、無病防身,更厲害的是可以“立解蛇毒”,結(jié)果使用后卻發(fā)現(xiàn)只是普通藥酒。
用火燒×
火燒引起的劇痛會刺激傷口,并加速血液循環(huán),造成傷口不愈合,甚至壞死!這根本是火上澆油……
亂抹草藥×
神農(nóng)都要嘗了百草才敢寫書,你連草藥叫啥名字都不知道就放在嘴巴里嚼,還往傷口上抹?真的不怕二次感染/中毒嗎?
三、被蛇咬傷后,正確的現(xiàn)場處理方法是?
(1)移位
將傷者移離現(xiàn)場,讓受傷部位保持在低于心臟的水平,可延緩蛇毒被吸收。如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其離開 ;如果是在水中被蛇(如海蛇)咬傷,應立即轉(zhuǎn)移到岸邊或船上,以免發(fā)生淹溺。
(2)冷靜
被蛇咬傷后,應立即保持靜止,被咬傷部位應被限制活動,不要跑動,不可劇烈運動。傷者不可飲酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料,否則會加速毒液吸收和擴散。
(3)解壓
去除受傷部位的各種受限物品,如戒指、手鐲 、腳鏈、手表等,以免因后續(xù)的腫脹導致無法取出,加重局部傷害。
(4)結(jié)扎
在最短時間內(nèi)用身邊可利用的橡皮筋、繩、布條、草藤等,在傷口近心端上一關節(jié)處,進行結(jié)扎,但不能勒得過緊,以免影響肢體的血液供應。結(jié)扎的時候,遠心端可以摸到動脈的搏動,這種松緊度,和平時在醫(yī)院抽血化驗時,那種橡膠管綁的松緊度差不多,每半小時到1小時松開3分鐘。
(5)清洗傷口
被蛇咬傷后,應在結(jié)扎或擴創(chuàng)后因地制宜用清水反復沖洗傷口。有條件的可用1:1000高錳酸鉀溶液、安多福或生理鹽水沖洗傷口殘留的毒液。
(6)認蛇
盡量記住蛇的基本特征,如蛇形、蛇頭、蛇體和顏色與花紋。不要企圖去捕捉或追打蛇,以免二次被咬。
(受訪醫(yī)院供圖:部分毒蛇花紋)
(7)切開排毒
眼鏡蛇、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇等以神經(jīng)毒為主的毒蛇可在傷口處用小刀或瓷片行“一”字或“十”字切開,以排出毒血。但竹葉青、五步蛇等血循毒類毒蛇慎用切開療法,以免流血不止。
(8)立即送醫(yī)
用最快的速度送至有抗蛇毒血清的醫(yī)療單位接受救治。在送院過程中,避免傷者運動,最好采用交通工具運送,如果沒有交通工具,最好由人背送醫(yī)院治療。
就醫(yī)時,如果傷者或其直系親屬曾有支氣管哮喘、花粉癥、濕疹或血管神經(jīng)性水腫等病史,或者本身是過敏體質(zhì),請?zhí)崆案嬷t(yī)護人員。
四、被蛇咬傷后,應該去哪個科室就診?需要住院嗎?
中山七院急診與災難醫(yī)學中心朱柏瑜醫(yī)師回答央廣網(wǎng)記者:“傷者會在急診中心接受治療,待其病情穩(wěn)定,留觀后即可離院;若傷者的傷勢嚴重,則需要住院治療,一般住在急診外科。”
(受訪醫(yī)院供圖:蛇咬傷急診急救流程圖)
五、被毒蛇咬傷后的特效解救藥是啥?
抗蛇毒血清自1896年制成用于臨床,治療毒蛇咬傷中毒至今仍以抗蛇毒血清為首選特效藥。但是,抗蛇毒血清價格昂貴,采購困難,容易過期失效。
朱柏瑜醫(yī)師表示:“中國現(xiàn)有抗眼鏡蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清四種。被毒蛇咬傷后越早使用抗蛇毒血清,療效越好,恢復越快。關于抗蛇毒血清的用法,待皮試安全后,使用抗蛇毒血清2至4支+生理鹽水100至250ml進行靜脈滴注,先慢后快,需要在1小時內(nèi)滴入?!?/span>
若對抗蛇毒血清產(chǎn)生過敏反應,嚴重者按過敏性休克搶救處理;皮試陽性者,進行脫敏注射,并靜脈使用糖皮質(zhì)激素。
(受訪者供圖:針對不同毒蛇類型可對應使用的抗蛇毒血清)
六、在野外活動時,如何防止被毒蛇盯上?
(1)穿好衣服: 野外活動的時候,要穿長衣長褲,高幫鞋子,把褲腳綁緊,也就是不要有皮膚裸露。
(2)抹點硫磺:準備一支硫碘軟膏,涂抹在腳部和小腿上,因為大多數(shù)蛇害怕硫磺和雄黃的味道。
(3)戴上帽子:進入林區(qū)要戴帽子,防止掛在樹上的蛇碰到你的脖子而咬人。
(4)避免草叢:盡量避免走入草叢深處。
(5)帶上小木棍:如果非要穿過草叢,最好隨身帶一根小木棍,采用“打草驚蛇”的辦法,邊打邊通過。
來源:央廣網(wǎng)