近日,《美國急診醫(yī)學(xué)雜志》刊登了一個來自法國的新冠肺炎病人的病例報告。但與其他關(guān)注患者呼吸系統(tǒng)的報告不同的是,法國的醫(yī)療人員發(fā)現(xiàn)這名新冠肺炎患者出現(xiàn)了一個與男性生殖器官有關(guān)的并發(fā)癥。
如下圖所示,這個由《美國急診醫(yī)學(xué)雜志》于6月27日刊登的法國病例的報告顯示,一名法國62歲的新冠肺炎患者出現(xiàn)了生殖器官異常勃起的情況。
該病例報告認(rèn)為,這一情況與新冠肺炎已經(jīng)被大量報告的會導(dǎo)致血栓出現(xiàn)的并發(fā)癥有關(guān),并表示此前新冠肺炎引發(fā)的血栓大多為深靜脈血栓和肺栓塞,而男性生殖器出現(xiàn)血栓的情況,此前并沒有過報告,尚屬首次。
接下來,該病例報告則詳細(xì)介紹了那名法國患者的情況,稱這名有闌尾切除和腹股溝手術(shù)史的病人,起初出現(xiàn)的是常見的一些新冠肺炎感染者的癥狀,包括乏力、發(fā)燒、干咳和腹瀉。起初他的一名醫(yī)生給他開了克拉紅霉素,以為他是細(xì)菌感染,但2天后他出現(xiàn)了急性呼吸困難的情況,被送往醫(yī)院搶救。醫(yī)院的急救部門則給已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭和血流動力學(xué)的衰竭病患采取了插管、上呼吸機(jī)和靜脈輸液等搶救措施。
在入住重癥監(jiān)護(hù)室后,這名體溫38.5度,血壓在116和82,心率在每分鐘100的病患,又出現(xiàn)了多次急性呼吸窘迫綜合征的情況。而在此期間,醫(yī)護(hù)人員通過檢查發(fā)現(xiàn)了這名病患的生殖器官還出現(xiàn)了此前并未被發(fā)現(xiàn)異常勃起情況。當(dāng)時因為該男子處在麻醉狀態(tài),所以也無法回答是否疼痛。
(截圖來自該病例報告)
在用冰袋冷敷了4個小時癥狀沒有改善后,醫(yī)護(hù)人員用針頭將該病例生殖器官的血液吸取了出來,發(fā)現(xiàn)其中有暗色的血栓,認(rèn)為是這些血栓導(dǎo)致該男子出現(xiàn)了“低流量型”異常勃起。這是一種由靜脈血栓引發(fā)的缺血所導(dǎo)致的情況。醫(yī)護(hù)人員還通過對海綿體的血內(nèi)氣體分析等其他檢測,進(jìn)一步認(rèn)定了這一情況。同時,報告還表示該病患此前沒有接受過會導(dǎo)致異常勃起的治療或使用過會導(dǎo)致這一情況的藥物。
之后,在一方面服用了血栓預(yù)防藥物,一方面持續(xù)對其新冠肺炎治療和使用呼吸機(jī)14天后,該病人成功脫離危險,并轉(zhuǎn)移到了普通病房,期間并未再出現(xiàn)其他局部血栓栓塞。
(截圖來自該病例報告)
最后,這份報告表示雖然這個病例身上呈現(xiàn)出了明顯的新冠肺炎會導(dǎo)致異常勃起的證據(jù),但仍然需要更多類似的病例卻佐證這一情況。不過,這一情況仍然值得醫(yī)護(hù)人員留意,及早應(yīng)對,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
(截圖來自該病例報告)
值得一提,前兩天我們曾經(jīng)報道了來自中國學(xué)者的一項同樣涉及新冠肺炎與血栓的研究。這項中國武漢大學(xué)中南醫(yī)院對48例重癥患者的研究發(fā)現(xiàn),新冠肺炎會導(dǎo)致患者深靜脈血栓的廣泛形成,而這可能是新冠肺炎危重癥患者死亡或者預(yù)后不佳的重要原因。
這一發(fā)現(xiàn)也已被全球心血管頂級雜志《循環(huán)》發(fā)表。
來源:環(huán)球時報